Presentación
El Servicio de Anestesiología pertenece al Sector VIII del Área Sanitaria IV del Servicio Aragonés de Salud (SAS).
Da cobertura a una población superior a los 100.000 habitantes con aumento importante del número de habitantes en determinadas épocas vacacionales del año. Así mismo, atiende pacientes que precisen Cuidados Intensivos Postoperatorios del Hospital comarcal de Alcañiz.
Nuestro hospital de referencia es el Hospital “Miguel Servet” de Zaragoza.
Los objetivos principales de nuestro Servicio son proporcionar en la realización de cada anestesia general amnesia, analgesia y unas condiciones quirúrgicas óptimas, siendo la salud y la seguridad del paciente la principal preocupación.
Los objetivos secundarios pueden variar, dependiendo de la condición médica del paciente, del procedimiento quirúrgico y las condiciones quirúrgicas.
Equipo de profesionales
- Jefe de Servicio: Dr. José Prats Escuin
- Jefe de Sección : Dra. Araceli Nuel Quilez (excedencia)
- Facultativos Especialistas de Área:
Dr. Gustavo Armas Tovar
Dr. Luis Baroni Sanchez
Dra. Olga Bueno Cosio
Dr. Vicente Conesa Marin
Dra. Elsie Cañizares Mota
Dra Rosario Escartín Martínez (funcionaria)
Dra. Encarna Gutiérrez Rueda
Dra. Pilar Herranz Andrés
Dra. Carolina Quiroz Cornejo
Dr. Mohamed Ali Saleh Hereitani
Dr. Alfredo Niño
- Supervisora de Enfermería quirófano: Dña. Amparo Montaner
- Personal de Enfermería:
13 enfermeras ( quirófano y unidad del dolor)
5 en turnicidad
8 mañanas fijas
- Auxiliares de Enfermería: Compartidas con otras tareas de quirófano.
- Celadores: Compartidos con otras tareas de quirófano
- No se dispone de personal Administrativo propio en el Bloque Quirúrgico.
Cartera de servicios asistenciales
1.- Actividad quirúrgica
2.- Sala de recuperación postanestésica (URPA)
3.- Consulta preanestésica
4.- Unidad del dolor
Actividad quirúrgica
El bloque quirúrgico consta de : 6 quirófanos, URPA, antequirófanos y “salita” de información a familiares. Ubicado en la primera planta del hospital
- Quirófano 1: Realización de técnicas anestésicas general y locoregional, en procesos quirúrgicos de Oftalmología, O.R.L. y Traumatología.
- Quirófano 2: Realización de técnicas anestésicas general y locoregional, en procesos quirúrgicos de Cirugía General.
- Quirófano 3: Realización de técnicas anestésicas general y locoregional, en procesos quirúrgicos de Traumatología, Cirugía general, Urología y Ginecología.
- Quirófano 4: Realización de técnicas anestésicas general y locoregional, en procesos quirúrgicos de Traumatología.
- Quirófano 5: Realización de técnicas anestésicas general y locoregional, en procesos quirúrgicos de Dermatología, así como Endoscopias, Bloqueos Analgésicos de la Unidad del Dolor y Terapia Electroconvulsiva.
- Quirófano 6: Realización de técnicas anestésicas general y locoregional, en procesos quirúrgicos de obstetricia.
Sala de recuperación postanestésica (URPA)
Ubicada junto a los quirófanos, dispone de los fármacos y equipamiento necesario para los cuidados de rutina (O2, aspiración y monitores) y para soporte vital avanzado (Pendientes de que se nos ponga respirador), dispone de bombas de perfusión y equipo de reanimación cardiopulmonar.
Capacidad máxima 5 pacientes
Consulta preanestésica:
Ubicada en la zona de consultas externas, se realiza de martes a viernes de 9 a 14h.
La evaluación preanestésica tiene objetivos específicos que incluyen conocer el proceso quirúrgico actual y los procesos médicos coexistentes, el establecimiento de una relación médico- paciente, el desarrollo de una estrategia de tratamiento para la asistencia anestésica perioperatoria y la obtención del consentimiento informado.
La consulta se detalla en el registro del paciente.
Los objetivos principales son identificar y corregir las condiciones para disminuir la morbilidad y la mortalidad periquirúrgicas y aliviar la ansiedad del paciente.
Unidad de dolor:
Ubicada en la planta tercera de hospitalización dispone de dos habitaciones:
- Una de ellas se dedica a: Primeras consultas y sucesivas, realización de terapia de neuroestimulación percutánea.
- La otra habitación se dedica a: Realización de sesiones de Iontoforesis y zona de almacenaje
- Citaciones: Se cuenta con un despacho donde se realizan las citaciones de los pacientes y se recogen llamadas. Se cuenta con línea telefónica directa, ordenador e impresora.
El personal que compone la Unidad del Dolor consta de:
- Una anestesióloga de forma permanente, responsable de la unidad y experta en dolor.
- Un anestesiólogo a tiempo parcial, cuando lo permiten las necesidades del servicio de anestesiología.
- Una enfermera del servicio de anestesiología.
- Una auxiliar.
- Celador y auxiliar administrativo compartido.
Normas de Funcionamiento
La actividad anestésica programada se realiza de lunes a viernes de 8 a 15 h
La actividad anestésica urgente a lo largo de las 24 h.. Al no disponer de quirófano para uso exclusivo de urgencias, en horario de mañanas de lunes a viernes, se tiene que suspender un quirófano programado o esperar que termine para realizarla según defina el quirúrgico la prioridad de la urgencia.
- Quirófanos:
- Los anestesiólogos se distribuyen uno por quirófano, deben estar presentes en el quirófano tanto en anestesias generales como regionales.
Durante todo el acto anestésico, la oxigenación del paciente, la circulación y la ventilación deben evaluarse de forma continua.
Se dispone de una enfermera de anestesia por quirófano.
- Los anestesiólogos se distribuyen uno por quirófano, deben estar presentes en el quirófano tanto en anestesias generales como regionales.
- Sala de recuperación posanestésica (URPA):
- Sería necesaria la presencia de un anestesiólogo de forma permanente en la URPA, pero debido al escaso número de plantilla, no siempre se puede disponer y se responsabiliza cada anestesiólogo de su paciente hasta el alta de la URPA.
No se dispone de auxiliar de enfermería de forma permanente en la URPA.
- Sería necesaria la presencia de un anestesiólogo de forma permanente en la URPA, pero debido al escaso número de plantilla, no siempre se puede disponer y se responsabiliza cada anestesiólogo de su paciente hasta el alta de la URPA.
- Consulta:
- Un anestesiólogo en la consulta preanestesica de martes a viernes de 9 a 14h.
Consulta en horario de tardes dos días a la semana.
- Un anestesiólogo en la consulta preanestesica de martes a viernes de 9 a 14h.
- Guardias:
- Dos anestesiólogos de guardia, cubriendo urgencias de: cirugía, traumatología, ginecología, obstetricia, epidural obstétrica, urología, otorrinolaringología, endoscopias.
Urgencias fuera del bloque quirúrgico: colaboración con UCI, canalizaciones venosas, punciones intradurales, TAC, intubaciones orofaciales.
- Dos anestesiólogos de guardia, cubriendo urgencias de: cirugía, traumatología, ginecología, obstetricia, epidural obstétrica, urología, otorrinolaringología, endoscopias.
- Reuniones:
- Se realiza una sesión semanal, todos los miércoles, donde se tratan temas de valoración de pacientes, preparación de cursos o jornadas y distribución del trabajo para la siguiente semana
Información a los pacientes
Se dispone de consentimientos informados para:
- Consulta preanestésica.
- Interconsultas hospitalarias.
- Epidural obstétrica
- Técnicas locoreginales de Unidad del Dolor.
- Interconsultas hospitalarias de Unidad del Dolor.
Las hojas de consentimiento informado es obligatorio que sean leídas y firmadas por el paciente y un familiar o testigo antes de realizar las técnicas específicas.